подбор контрацепция

@import '/css/css.css'; Контрацепция у женщин в перименопаузе Разделы сайта О клинике Фото Оборудование Цены Скидки Схема проезда Внести сайт в Избранное О проекте ______________________ Лечение заболеваний Гинекология Ведение беременности Маммология Урология Хирургия Флебология Проктология Пластическая хирургия Плазмаферез Неврология Кардиология Эндокринология Гастроэнтерология Гепатология Аллергология Дерматокосметология Венерология ЛОР Диагностика Публикации ______________________ Публикации Заболевания Венерология Дерматология Гепатология Урология Гинекология Сексопатология ЛОР Эндокринология Гастроэнтерология Проктология Хирургия Офтальмология Флебология Неврология Кардиология Пульмонология Аллергология Заболевания крови Плазмаферез Психотерапия Неотложные состояния Косметология Лечебная Эстетическая Мезотерапия Уход за кожей Беременность подбор контрацепция роды Беременность Роды Детская диететика Питание здорового ребенка Питание при заболеваниях Прочее Методы исследования Прививки Контрацепция Витамины Народная медицина Призывнику надо знать Словарь терминов Алфавитный указатель Ответы на вопросы Стволовые клетки Разное Полезная информация Клиника "Ваше здоровье" Контрацепция, гинекология Клиника оказывает квалифицированную помощь в применении контрацептивов, в том числе внутриматочного контрацептива подбор контрацепция контрацептива Норплант. Проводит лечение гинекологических заболеваний. Наша клиника успешно применяет лучшие на сегодняшний день методы лечения подбор контрацепция диагностики. Подробнее о них вы можете узнать, позвонив по нашим контактным телефонам 643-82-78, 799-02-06. Информация о клинике... Справки подбор контрацепция запись на прием по тел. 643-82-78, 799-02-06 с 9 до 21 ч. (без выходных). Адрес: Москва, Климентовский пер, дом 6, (центр, ст. метро Третьяковская, Новокузнецкая, 5 мин. пешком). Дополнительная информация Особенности контрацепции у подростковЖенский колпачок, контрацептивный метод Главная » Контрацепция » Контрацепция у женщин в позднем репродуктивном возрасте подбор контрацепция в перименопаузе Контрацепция у женщин в позднем репродуктивном возрасте подбор контрацепция в перименопаузе Возрастное снижение фертильности является общепризнанным, однако до сих пор остается дискутабельным вопрос о времени начала его снижения. Данные литературы свидетельствуют об отсутствии при регулярном менструальном цикле достоверных различий в уровнях ФСГ, ЛГ, эстриола подбор контрацепция прогестерона у женщин с нормальным менструальным циклом в возрасте после 45 лет подбор контрацепция таковыми показателями женщин 18-30 лет. Так, по данным P. Schwallie, в позднем репродуктивном возрасте частота овуляторных циклов при регулярном ритме менструации составляет 95% подбор контрацепция даже при физиологической олигоменорее - 34%. Несмотря на то, что в этом периоде жизни женщины происходит возрастное снижение фертильности, случаи рождения детей в возрасте старше 45 лет и даже после 50 лет не так уж подбор контрацепция редки. У многих женщин даже в 50-летнем и более старшем возрасте сохраняются регулярные менструации с определенным числом овуляторных циклов. Так, по статистике стран западной Европы - 50% женщин в возрасте 44 лет подбор контрацепция 30% в возрасте 45-54 лет сексуально активны, имеют сохраненный менструальный цикл подбор контрацепция способны к зачатию. Ввиду того, что большинство женщин к 40 годам уже решило вопросы планирования семьи подбор контрацепция числа детей в семье, наступившая непланируемая беременность часто завершается искусственным абортом. Абортом прерывается почти половина всех беременностей в возрасте старше 40- 45 лет, подбор контрацепция нередко он осложняется воспалительными заболеваниями половых органов, развитием миомы матки, эндометриоза, тяжелым течением климактерического периода, и, что самое опасное, в последующем являются фоном для развития онкологической патологии в органах-мишенях: матке и молочных железах. Таким образом, не вызывает сомнений то, что основной целью контрацепции у данного контингента женщин является предупреждение аборта подбор контрацепция его неблагоприятных последствий. В настоящее время увеличивается число женщин, которые в силу определенных жизненных обстоятельств подбор контрацепция причин планируют рождение последующего, подбор контрацепция нередко и первого ребенка после 40-45 лет. Беременность в таких случаях сопровождается высоким риском невынашивания, высокой частотой гестозов, неправильным расположением плаценты, чрезвычайно большим числом осложнений во время родов подбор контрацепция послеродовом периоде, детской заболеваемостью и смертностью. Этот риск в 20 подбор контрацепция более раз выше, чем у женщин раннего репродуктивного возраста. Является доказанным, что здоровье женщин после 40-45 лет в значительной мере может быть нарушено предыдущим периодом жизни. Беременность подбор контрацепция роды протекают на фоне экстрагенитальной патологии, которая регистрируется в 60% случаев, причем у 2/3 пациенток она носит хронический характер. Чаще всего это сердечно-сосудистые заболевания, заболевания мочевыделительной системы, печени, органов пищеварения подбор контрацепция т.д. Что касается гинекологической заболеваемости, то она достаточно высока подбор контрацепция составляет от 44 до 65%. Среди гинекологических заболеваний первое место занимают хронические воспалительные процессы половых органов, миома матки, нарушения менструального цикла, опущение матки подбор контрацепция влагалища подбор контрацепция т.д. Кроме того, 10% женщин этого возраста ранее перенесли оперативные вмешательства на половых органах. По данным литературы, менопауза у современной женщины, как правило, наступает в возрасте от 45 до 55 лет (средний возраст 50-52 года). Менопаузе предшествует период пременопаузы, характеризующийся снижением функции яичников. Длительность пременопаузы составляет в среднем 4 года. Наступление менопаузы еще не означает полного прекращения функции яичников. Является доказанным, что еще в течение 3-5 лет в них сохраняются фолликулы с яйцеклетками, чем подбор контрацепция объясняются случаи наступления беременности после прекращения менструации. В виду этого согласно рекомендациям ВОЗ (1994) - контрацепция рекомендуется женщинам вплоть до менопаузы подбор контрацепция отсутствия менструации в течение 1 года. Какие же методы контрацепции могут быть использованы женщинами в этом периоде ее жизни? Внутриматочная контрацепция (ВМК) занимает одно из ведущих мест среди используемых эффективных подбор контрацепция приемлемых методов контрацепции. ВМК высокоэффективна, не оказывает системного влияния на организм, доступна, экономически выгодна, может применяться длительно, при этом восстановление фертильности происходит весьма быстро после удаления внутриматочного средства - ВМС. В возрасте 45 лет подбор контрацепция старше ВМК довольно часто бывает противопоказана в связи с патологическими изменениями шейки матки и/или тела матки, наличием гиперпластических процессов эндометрия, миомы матки больших размеров подбор контрацепция т.д. Тем не менее она также может быть применена при отсутствии общепринятых абсолютных противопоказаний (ВОЗ, 1995), к которым относятся: злокачественные поражения органов репродуктивной системы, наличие в анамнезе аборта или родов, осложненных сепсисом, женщинам, перенесшим за 3 месяца перед введением ВМС воспалительные заболевания половых органов, имеющим аномалии развития матки, туберкулез половых органов. Предпочтение следует отдавать гормонпродуцирующим ВМС, типа "Мирена", которые способствуют снижению объема менструальной кровопотери, профилактике воспалительных заболеваний половых органов, железо-дефицитной анемии. Согласно данным литературы, использование ВМС "Мирена" у женщин с меноррагией способствует снижению объема менструальной кровопотери, доводя ее до нормальных показателей (менее 80 мл за менструацию). Это происходит за счет резкого уменьшения объема васкуляризации эндометрия подбор контрацепция его повреждения, подбор контрацепция также в результате снижения продукции простагландинов и ингибиторов фибринолиза. Механизм защитного влияния ВМС "Мирена" в отношении развития воспалительных заболеваний органов малого таза заключается в изменении свойств цервикальной слизи, повышении ее вязкости, а также в значительном уменьшении длительности подбор контрацепция интенсивности менструального кровотечения. Следует подчеркнуть, что ВМС "Мирена" способствует уменьшению вегето-сосудистых симптомов у пациенток с климактерическими симптомами в перименопаузе. Таким образом, данная система может быть использована у пациенток переходного возраста не только с целью контрацепции, но подбор контрацепция с целью терапии ряда патологических состояний. К сожалению, стоимость ее достаточно высока. Могут также с успехом использоваться подбор контрацепция медьсодержащие внутриматочные спирали: СиТ380 (Германия), Мультилоуд375 (Нидерланды), в которых площадь поверхности меди выше 300 мм2. Гормональная контрацепция отличается высокой эффективностью, выраженными лечебными свойствами при целом ряде гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома матки, гиперпластические процессы эндометрия подбор контрацепция молочных желез); пациентки, использующие гормональные контрацептивы, меньше подвержены развитию остеопороза в постменопаузе, заболеванию раком яичников и матки. Длительные исследования показали, что применение ОК у женщин в перименопаузе способствует сохранению губчатого и кортикального вещества кости. Это происходит в результате того, что ОК оказывают положительное влияние на минеральный обмен подбор контрацепция предотвращают потерю костной массы. Согласно рекомендациям ВОЗ (1995) гормональные контрацептивы абсолютно противопоказаны беременным, интенсивно курящим женщинам, женщинам с текущими подбор контрацепция бывшими в анамнезе тромбоэмболическими осложнениями, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при тяжелой форме сахарного диабета, при тяжелых заболеваниях печени, злокачественных новообразованиях органов репродуктивной системы. При отсутствии перечисленных противопоказаний приемлемыми являются низкодозированные подбор контрацепция микродозированные оральные контрацептивы последнего поколения (фемоден, мерсилон подбор контрацепция т. д.). Ш. Багдань подбор контрацепция соавт. сообщают о высокой приемлемости низкодозированного ОК регулон подбор контрацепция микродозированного - новинет у женщин переходного возраста. Применительно к женщинам 45 лет подбор контрацепция старше весьма перспективной является гестагенная контрацепция (мини-пили, инъекционная, норплант), которая не содержит эстрогенного компонента подбор контрацепция тем самым не вызывает выраженных изменений со стороны факторов свертывания крови, липидного обмена, не оказывает отрицательного воздействия на функцию печени. Наиболее известен из инъекционных гестагенных препаратов Депо-провера-150 (ДМПА), который обладает преимуществами, не связанными с его контрацептивным эффектом - снижает риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов, случаев кандидозного вульво-вагинита, не оказывает отрицательного воздействия на функцию печени, состояние желудочно-кишечного тракта, тем самым снижает вероятность возникновения метаболических изменений. Установлено, что Депо-провера не вызывает выраженных изменений со стороны факторов свертывания крови подбор контрацепция липидно-го обмена. Исследования В. Н. Прилепской подбор контрацепция Т. Т. Тагиевой показали, что в связи с высокой контрацептивной эффективностью подбор контрацепция особенностями влияния ДМПА на гормональнозависимые органы, применение его обосновано у женщин позднего репродуктивного возраста подбор контрацепция более старшего возраста, особенно при наличии гиперпластических процессов эндометрия, миомы матки, эндометриоза. Недостатками ДМПА являются длительные кровянистые выделения, наиболее обильные у пациенток с миомой матки подбор контрацепция эндометриозом. Норплант - подкожный имплантат, также является эффективным контрацептивным средством длительного действия. Он состоит из 6 небольших мягких капсул из силастика, содержащих левоноргестрел. Капсулы имплантируются под кожу плеча через небольшой разрез под местной анестезией. Контрацептивный эффект обеспечивается благодаря медленному непрерывному выделению левоноргестрела в кровоток подбор контрацепция проявляется уже через сутки после введения препарата, продолжаясь в течение 5 лет. Одним из недостатков норпланта является нарушение менструального цикла. Эти нарушения носят индивидуальный характер и могут проявляться в виде межменструальных кровянистых выделений, аменореи. При применении гестагенов пролонгированного действия у женщин переходного возраста нередко наступает менопауза, что во многих случаях можно рассматривать как положительный фактор. В настоящее время хирургическая контрацепция является также широко используемым методом контрацепции и, как известно, подразделяется на женскую подбор контрацепция мужскую стерилизацию. Стерилизация женщин является хирургической операцией, при которой нарушается проходимость фаллопиевых труб, вследствие чего оплодотворение становится невозможным. Несомненно, что хирургическая стерилизация могла бы быть методом выбора для женщин 45 лет подбор контрацепция старше, которые решили вопросы числа детей в семье. Она особенно показана женщинам с различными экстрагенитальными и гинекологическими заболеваниями, которым из-за состояния здоровья беременность противопоказана. Следует подчеркнуть, что для женщин с повышенным риском нежелательной беременности не существует никаких абсолютных противопоказаний к стерилизации. От всех пациенток, обращающихся за добровольной хирургической контрацепцией, необходимо получить письменное согласие, чтобы документально доказать существование информированного подбор контрацепция добровольного выбора, подбор контрацепция также признание юридической законности операции. Данный метод является весьма эффективным методом контрацепции, но необратимым. Что касается мужской стерилизации (вазэктомии) - это высокоэффективный метод, который прекращает фертильную способность мужчины без изменения гормональной, половой функций, потенции, не оказывает влияния на процесс семяобразования, т. е. мужские сексуальные функции остаются неизменными. Однако в нашей стране, в связи с традиционным отношением к оперативному вмешательству как к очень сложной процедуре, хирургическая контрацепция пока еще не нашла должного применения. Кроме того, во многих клиниках отсутствует соответствующее оборудование, позволяющее осуществить щадящую операцию путем лапароскопии. Барьерные методы контрацепции обладают невысокой контрацептивной эффективностью, но они, безусловно, имеют преимущество в отношении профилактики заболеваний, передаваемых половым путем. Однако в виду снижения фертильности, в переходном возрасте, они могут быть с успехом использованы у супружеских пар, считающих их подходящими для себя, особенно при наличии экстрагенитальной патологии подбор контрацепция гинекологических заболеваний, не позволяющих применять другие методы контрацепции. Барьерные методы подразделяются на: механические (создающие препятствия для продвижения сперматозоидов - кондом, колпачки) подбор контрацепция химические (воздействующие на сперматозоиды, разрушающие их оболочку подбор контрацепция снижающие их подвижность - ноноксинол, хлорид бензалкония). Барьерные методы контрацепции требуют правильного применения, высокой мотивации поведения, которая обычно есть у женщин данного возраста, защищают от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), подбор контрацепция некоторые химические спермициды, например кремы с ноноксинолом, способствуют устранению сухости влагалища, которая наблюдается у ряда женщин в менопаузе. Популярным методом барьерной контрацепции является кондом. Его применение показано во всех возрастных периодах, в том числе у супружеских пар старшего возраста. По эффективности кондом уступает современным методам контрацепции подбор контрацепция его использование непосредственно связано с половым актом, что не всегда приемлемо для супружеской пары. Однако для некоторых пар он является наиболее приемлемым, особенно при половой жизни в длительном браке. Экстренная или посткоитальная контрацепция занимает весьма важное место в проблеме предохранения от беременности, но применительно к женщинам 45 лет и старше использование эстроген-гестагенных препаратов нежелательно, ввиду необходимости применения больших доз, которые могут вызвать ряд побочных реакций. Наиболее распространенными средствами экстренной контрацепции является использование гормональных гестагенных средств. Основой механизма посткоитальной контрацепции является подавление или отдаление овуляции, нарушение процесса оплодотворения, транспорта яйцеклетки, имплантации и дальнейшего развития эмбриона. У женщин переходного возраста предпочтение следует отдавать оральным гестагенам, в связи с тем, что они не оказывают влияния на свертывающую систему крови, оказывают незначительное влияние на липидный обмен, вызывают меньше побочных эффектов. Наиболее популярными в странах Восточной Европы является применение левоноргестрела (препарат Постинор, Венгрия) по следующей схеме: в течение 48 часов (но не позднее 72 часов) после полового акта женщина принимает 1 таблетку, подбор контрацепция через 12 часов - вторую. Эффективность этого метода по индексу Перля составляет 2,4 на. 100 женщин в течение года. Экстренную контрацепцию как срочную меру предохранения от беременности целесообразно рекомендовать женщинам при незащищенном половом акте, подвергшимся изнасилованию или при наличии сомнений в целостности использованного презерватива подбор контрацепция т.д. Популярностью у женщин 45 лет подбор контрацепция старше пользуются подбор контрацепция естественные методы контрацепции. Эффективность данных методов недостаточно высока подбор контрацепция составляет 10-30 беременностей на 100 пользователей в год. На первом месте среди них находится метод прерванного полового акта, подбор контрацепция это понятно, так как он не требует использования других противозачаточных средств, планирования половых сношений. Однако его эффективность невысока, подбор контрацепция для некоторых мужчин он совершенно неприемлем. Для супружеских пар, которые могут смириться с ограничением половой жизни или живущих половой жизнью редко, подходящим является также подбор контрацепция периодическое воздержание, однако этот метод применять нецелесообразно женщинам с нерегулярной продолжительностью менструального цикла, т. е. при олигоменорее, которая наблюдается у ряда женщин в пременопаузе. При периодическом воздержании применяют несколько методов определения так называемой "фертильной фазы" цикла: измерение базальной температуры, исследование шеечной слизи, календарный метод, симптотермальный метод. Преимуществом периодического воздержания является его безопасность и отсутствие побочных эффектов. Однако эффективность метода зависит от четкого соблюдения правил его применения. Следует подчеркнуть, что периодическое воздержание следует предлагать в качестве альтернативного метода тем супружеским парам, которые не хотят пользоваться другими более эффективными методами контрацепции по каким-либо причинам (из-за страха побочных эффектов, религиозные или культовые ограничения). Таким образом, следует подчеркнуть, что репродуктивное здоровье женщин переходного возраста зависит, в частности, от успешного применения контрацепции. При подборе метода контрацепции необходимо учитывать состояние подбор контрацепция особенности организма в этот период жизни, особенно тщательно учитывать противопоказания к любому методу, приемлемость того или иного метода для супружеской пары. Врачебное консультирование должно предполагать индивидуальный подход к каждой пациентке до назначения контрацепции с детальным объяснением особенностей того или иного метода, его преимуществ и недостатков. Только такой дифференцированный подход может обеспечить надежную, удобную подбор контрацепция даже комфортную защиту от непланируемой беременности и ее последствий. B.Я. ПPИЛEПCКAЯ Контрацепция подробнее... Многопрофильнаяклиника "Ваше здоровье" Москва, Климентовский пер, д. 6 Ст. метро Третьяковская, Новокузнецкая Тел. 643-82-78799-02-06 Сегодня 10.01.2009 на ваши звонкиотвечают Старший менеджер клиникиПодругина Оксана Анатольевна АдминистраторПавлова Елена Клиника "Ваше здоровье"Москва, Климентовский пер, дом 6тел. 643-82-78, 799-02-06 Письмо администратору сайта ©Эффективная медицина2004-2008 укрепление откос развальцовка подогреватель видеосъемка кайт серфинг билет задорнов беседка подбор контрацепция электропечь dimplex model elba лечение головокружение тонировка стекол кайт пилотажный мусорный пакет кислород креатин ваза 2112 кулер бесшумный арочный конструкция букмекерский контора шанс любимый цвет мультиметры цифровой близорукость стимулирующий лотерея ларсен центр имплантат кислотостойкий краска белый кофе архитектурный визуализация кулер доставка кулеров срезанный цвет искать фотограф дренаж кадровый владимир система перемешивание купить fifa 2006 доставка свойство краска icq купить сделать пазл билет цдкж фосфорицирующая краска o2 optix вкус цвет вскрытие авто развальцовка подогреватель isdn видеоконференция газовый заправка карбид кальций вакансия красноярск асбест хризотиловый выделение кислорода вскрытие авто фосфоресцирующий краска купить электроэнцефалограф zip lock предохранитель пкн зубной боль электромонтажный стол домашний очаг здоровье узи прайс эфирный антенна травертин система видеоконференция эфирный антенна витрина мороженый значок медаль купить широкоугольник квн съемка вскрытие авто электромонтажный стол решетка дренажный северный корона арочный конструкция внешний антенна адресный база данный видеосъемка торжество нейминг автоматический резка курьерский почта кулер процессор электросчетчик гамма автоинформатор кулер тихий измеритель сопротивление проект электропроводка вихревой теплогенераторы надпись кружок нужный билет помещение шиномонтаж cad купить герб вышивка отчетность пбоюл rittal управление иваново корпоративный иностранный купить электрооткрывалку snr roulements прибор крыса укв радиосвязь болен алкоголизмом soflens comfort бюгельные зубной протез фирменый цвет герб рф переработка резина поставка холодильный камера доставка суша билет мхат сервис холодильник спецобувь оптом масло форма головка винторезный грунт стяжка iridium motorola беседка консультирование организация сглаз напыление ппу путевой стена герб область ковры резиновый фактурный краска генерация кислорода трубогиб детский мир архыз катетер купить чейнджер купить букмекерский линия антенна бустер пекарня валерий билет лечение алкоголизма букмекерский контора шанс лечение папиллома съемный зубной протез уличный барбекю ваза 2113 кс-4361 зубной камень купить видеокарту штангенциркуль затенение витрина lida газонокосилка stiga услуга кострома 1с бюджетирование выборочный лак сэндвич кофе-бар применение доломита dunlup 205 55 r16 глюкозамин-хондроитиновый комплекс купить нипель снегоуборочный машина кс-4361а озонатор воздуха оркестр креольский танго венеролог сканер штрихкодов трубогиб дорном цвет город антенна радиочастотный компания сент-люсии многотарифные электросчетчик фосфоресцирующий краска маска косметический органический растворитель снегоуборочный машина конкурентный стратегия сенсорный экран устройство braas огнезащитный покрытие сушильный машина frigidaire купить яйцеварку скраб-пилинг бегущий строка облицовка bella italia пбоюл дружкова кружка кайт пилотажный холодный зеркало трехфазный электросчетчик обзвон бензопила stihl рукавица иномарка кристофер брэнд варочный поверхность hansa kiev apartments service московский флаг два цвет трубогиб прайс сушильный машина управление кострома 5004.10 (крышка) крутой компания этикетировочные машина длинный нард стоматологический услуга факсимиле установка hotbird флеш презентация эмжс гуп ритуал выведение бородавка mastercard 5003.17 (крышка) светодиодный экран домашний очаг здоровье купить широкоугольник холодильник zanussi разделы